阴道下面长了个小东西不痛不痒，可能是尖锐湿疣、假性湿疣、阴道息肉、前庭大腺囊肿、阴道壁息肉等原因引起的，一般不严重。但也不排除是由阴道壁息肉、阴道囊肿、阴道壁肿瘤等引起的，此时可能会比较严重。
1、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，主要通过性接触传播。患者感染后，可能会出现阴道下面长了个小东西不痛不痒的症状。建议患者在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
2、假性湿疣
如果长期不注意个人卫生，可能会导致局部受到炎症刺激，从而出现该现象，同时还可能伴有局部瘙痒、白带增多等症状。一般不严重，患者可以在医生的指导下使用洁尔阴洗液、红核妇洁洗液等药物进行治疗。
3、阴道息肉
阴道息肉是指阴道黏膜的息肉，通常是由于阴道黏膜过度增生所引起的，患者可能会出现阴道下面长了个小东西不痛不痒的症状，同时还可能伴有白带增多、接触性出血等症状。此时患者可以在医生的指导下采取息肉切除术的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿可能是由先天性腺管狭窄、损伤等原因引起的。当前庭大腺管堵塞时，分泌物无法排出，就会形成囊肿。患者可能会出现阴道下面长了个小东西不痛不痒的症状，此时一般不严重。患者可在医生的指导下，服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、阴道壁息肉
阴道壁息肉是指阴道壁上的单个或多个良性肿瘤，通常与阴道黏膜过度增生、慢性炎症等因素有关。临床上一般会表现为阴道内肿物、白带增多等症状，部分患者可能会出现阴道下面长了个小东西不痛不痒的情况。如果患者息肉体积较小，且没有出现明显的不适症状，通常不严重，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。但如果患者息肉体积较大，且出现了明显的不适症状，如疼痛、阴道出血等，则比较严重，患者需要通过手术切除进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过妇科检查、病理学检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意个人卫生，勤换内裤，避免局部细菌滋生，引起炎症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
咪喹莫特乳膏
宫炎康颗粒
巴氯芬片
