牙龈肿痛，过了一天脸都肿了，可能是上火引起的，也可能是饮食不当、外伤、牙龈炎、牙周炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、上火
如果在日常生活中经常吃辛辣刺激或者是过于油腻的食物，可能会导致体内的热气过盛，从而出现上火的现象，导致牙龈肿痛，并且可能会出现脸部肿胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用黄连上清片、牛黄解毒片等中成药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2、饮食不当
如果患者在日常生活中经常吃过硬的食物，可能会导致牙龈部位受到损伤，从而出现牙龈肿痛、脸部肿胀的现象。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于促进恢复。
3、外伤
如果患者不注意自身安全，导致牙龈部位受到外力撞击，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，如果疼痛症状比较严重，可能会出现脸部肿胀的情况。建议患者可以在医生指导下使用冰袋冷敷患处，缓解肿胀的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过牙周洁治术的方式进行治疗。
5、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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