月经淋漓不尽属于中医所说的“漏下”,调理思路以“止血”和“补虚”为核心,但需辨证选药。临床较常用的有补气摄血的黄芪、党参,活血化瘀的益母草、三七,以及凉血止血的茜草、地榆等。由于个体体质和病因不同,没有一种药物可以通治所有情况,关键是由医生辨明虚实寒热后配伍组方。
气虚不能固摄血液,是导致淋漓不尽的重要原因。这类人常伴疲倦乏力、面色淡白,经血色淡质稀,血量不多却持续难净。常用归脾汤加减,其中黄芪、党参补气升提,白术、茯苓健脾益气,龙眼肉、酸枣仁养血宁心,使气旺则血有所摄,从而减少异常出血。
血瘀或血热也常见。血瘀者经血色暗有块,小腹刺痛,可用生化汤或失笑散加减,益母草、三七、蒲黄等能活血化瘀,使瘀血去而新血归经,达到止血目的。血热者经色鲜红质稠,常伴心烦口渴,可用固经丸加减,黄芩、地骨皮、地榆等清热凉血止血,从源头上缓解出血。
需要提醒的是,淋漓不尽也可能是子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等器质性问题引起,建议先做妇科超声等检查排除。中药调理注重整体,起效较慢,个体差异明显,应在专业中医师指导下坚持治疗,切勿自行套用方剂。出血时间过长易耗伤气血,若出现头晕、心慌、乏力加重等情况,应及时就医。
气虚不能固摄血液,是导致淋漓不尽的重要原因。这类人常伴疲倦乏力、面色淡白,经血色淡质稀,血量不多却持续难净。常用归脾汤加减,其中黄芪、党参补气升提,白术、茯苓健脾益气,龙眼肉、酸枣仁养血宁心,使气旺则血有所摄,从而减少异常出血。
血瘀或血热也常见。血瘀者经血色暗有块,小腹刺痛,可用生化汤或失笑散加减,益母草、三七、蒲黄等能活血化瘀,使瘀血去而新血归经,达到止血目的。血热者经色鲜红质稠,常伴心烦口渴,可用固经丸加减,黄芩、地骨皮、地榆等清热凉血止血,从源头上缓解出血。
需要提醒的是,淋漓不尽也可能是子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等器质性问题引起,建议先做妇科超声等检查排除。中药调理注重整体,起效较慢,个体差异明显,应在专业中医师指导下坚持治疗,切勿自行套用方剂。出血时间过长易耗伤气血,若出现头晕、心慌、乏力加重等情况,应及时就医。

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首都医科大学附属北京儿童医院

