乳腺导管内乳头状癌化疗需个体化评估。由于该癌症的恶性程度相对较低,且早期诊断和治疗效果较好,因此并非所有患者都需要化疗。对于低级别、早期且未发生转移的乳腺导管内乳头状癌,通常采用手术切除和放疗即可达到治愈目的。然而,对于高级别、晚期或存在高风险因素的患者,化疗可能作为辅助治疗手段,以减少复发和提高生存率。因此,是否需要化疗需根据患者的具体情况和肿瘤的病理特征进行个体化评估。