鼠疫的病因是感染了具有致病能力的鼠疫耶尔森菌，并通过特定途径侵入人体。具体原因包括：致病菌感染、跳蚤叮咬传播、接触感染源、呼吸道飞沫传播。
1.致病菌感染
鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起，这种细菌主要寄生在鼠类和其他啮齿动物体内。当外界环境适宜时，细菌可在动物种群中繁殖并形成疫源地，人进入此类区域后存在感染风险。
2.跳蚤叮咬传播
跳蚤叮咬感染鼠疫的鼠类后，再叮咬人体时，可将细菌注入皮肤，这是最常见的原因。野鼠间鼠疫流行时，家鼠和跳蚤的参与容易将细菌带到人类居住环境。
3.接触感染源
直接接触感染鼠疫的动物或患者的血液、体液及排泄物，也可能造成感染。例如在剥食染疫动物、处理动物皮毛或照料患者时，若皮肤有破损，细菌即可经伤口进入体内。
4.呼吸道飞沫传播
肺鼠疫患者咳嗽或打喷嚏时，细菌随飞沫排出并悬浮于空气中，健康者吸入后可引起原发性肺鼠疫。这种传播方式在人群密集场所可快速扩散，危害较大。
预防鼠疫应重点关注居住环境的清洁卫生，定期开展防鼠灭蚤，避免接触和捕食野生动物。若出现突发高热、淋巴结肿痛或咳嗽等症状，需及时就医并如实告知暴露史，采取隔离治疗。需要理解的是，不同个体接触细菌后的结果存在差异，是否发病与细菌数量、毒力以及自身免疫状态等有关，科学防控和早期诊治能够有效降低风险。
1.致病菌感染
鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起，这种细菌主要寄生在鼠类和其他啮齿动物体内。当外界环境适宜时，细菌可在动物种群中繁殖并形成疫源地，人进入此类区域后存在感染风险。
2.跳蚤叮咬传播
跳蚤叮咬感染鼠疫的鼠类后，再叮咬人体时，可将细菌注入皮肤，这是最常见的原因。野鼠间鼠疫流行时，家鼠和跳蚤的参与容易将细菌带到人类居住环境。
3.接触感染源
直接接触感染鼠疫的动物或患者的血液、体液及排泄物，也可能造成感染。例如在剥食染疫动物、处理动物皮毛或照料患者时，若皮肤有破损，细菌即可经伤口进入体内。
4.呼吸道飞沫传播
肺鼠疫患者咳嗽或打喷嚏时，细菌随飞沫排出并悬浮于空气中，健康者吸入后可引起原发性肺鼠疫。这种传播方式在人群密集场所可快速扩散，危害较大。
预防鼠疫应重点关注居住环境的清洁卫生，定期开展防鼠灭蚤，避免接触和捕食野生动物。若出现突发高热、淋巴结肿痛或咳嗽等症状，需及时就医并如实告知暴露史，采取隔离治疗。需要理解的是，不同个体接触细菌后的结果存在差异，是否发病与细菌数量、毒力以及自身免疫状态等有关，科学防控和早期诊治能够有效降低风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
