宫腔镜检查总体较安全，但作为侵入性操作，可能引起出血与腹痛、感染风险、子宫穿孔或宫颈损伤、膨宫介质相关不适、麻醉与迷走神经反应。多数轻微可控，严重情况少见，但存在个体差异。
1.出血与腹痛
检查后少量阴道出血、下腹隐痛较常见，多几天内缓解。若出血接近月经量或腹痛加重，需及时就医。
2.感染风险
器械进入宫腔可能带入细菌，诱发子宫内膜炎或盆腔炎。术前排查感染、严格消毒可降低风险。术后发热、异味分泌物应警惕。
3.子宫穿孔或宫颈损伤
宫颈紧、宫腔粘连、子宫畸形或既往手术史时，操作可能造成宫颈裂伤或子宫穿孔。发生率不高，但怀疑后需立即处理，避免损伤周围器官。
4.膨宫介质相关不适
为看清宫腔会注入液体或气体，可能引起下腹胀痛。极少数液体吸收过多可致电解质紊乱，气体入血管罕见但危险，医生会控制压力用量。
5.麻醉与迷走神经反应
牵拉宫颈可能引起头晕、恶心、心慌、出汗等反应。麻醉也可能带来恶心、呕吐或过敏，多能缓解或经处理好转。
检查前应告知病史、手术史和过敏史，选择正规机构。术后注意休息和卫生，出现大量出血、发热、剧烈腹痛等异常及时就诊。规范操作下严重危害较少，不必过度恐慌。
1.出血与腹痛
检查后少量阴道出血、下腹隐痛较常见，多几天内缓解。若出血接近月经量或腹痛加重，需及时就医。
2.感染风险
器械进入宫腔可能带入细菌，诱发子宫内膜炎或盆腔炎。术前排查感染、严格消毒可降低风险。术后发热、异味分泌物应警惕。
3.子宫穿孔或宫颈损伤
宫颈紧、宫腔粘连、子宫畸形或既往手术史时，操作可能造成宫颈裂伤或子宫穿孔。发生率不高，但怀疑后需立即处理，避免损伤周围器官。
4.膨宫介质相关不适
为看清宫腔会注入液体或气体，可能引起下腹胀痛。极少数液体吸收过多可致电解质紊乱，气体入血管罕见但危险，医生会控制压力用量。
5.麻醉与迷走神经反应
牵拉宫颈可能引起头晕、恶心、心慌、出汗等反应。麻醉也可能带来恶心、呕吐或过敏，多能缓解或经处理好转。
检查前应告知病史、手术史和过敏史，选择正规机构。术后注意休息和卫生，出现大量出血、发热、剧烈腹痛等异常及时就诊。规范操作下严重危害较少，不必过度恐慌。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
