乳腺导管内乳头状瘤最常见的表现是乳头溢液，颜色可为血色、暗褐色或淡黄色，常为单侧单孔自发流出。少数患者可在乳晕附近摸到小结节，按压时可伴有溢液增多。
溢液往往不伴有明显疼痛，有时在内衣上发现血迹才引起注意。溢液并非持续不断，可能间歇出现，挤压乳房或乳头时更容易溢出。由于溢液量通常较小，容易被忽视，但这是提示导管内病变的重要信号。
如果肿块能够触及，一般位于乳晕下方，直径多不超过一厘米，质地较软，边界清楚，活动度尚可。触摸时不一定有痛感，但按压肿块常会挤出液体。需要警惕的是，部分导管内乳头状瘤可能伴有不典型增生，存在一定的恶变风险，但整体概率较低，最终需通过病理检查确认。
因此，一旦发现乳头溢液或乳晕区小结节，应尽快到乳腺专科就诊，进行乳管镜、超声等检查来明确性质。切勿反复挤压乳头或自行用药，以免掩盖病情。大多数导管内乳头状瘤经规范治疗后预后良好，但术后仍需定期随访，关注对侧乳房情况。
溢液往往不伴有明显疼痛，有时在内衣上发现血迹才引起注意。溢液并非持续不断，可能间歇出现，挤压乳房或乳头时更容易溢出。由于溢液量通常较小，容易被忽视，但这是提示导管内病变的重要信号。
如果肿块能够触及，一般位于乳晕下方，直径多不超过一厘米，质地较软，边界清楚，活动度尚可。触摸时不一定有痛感，但按压肿块常会挤出液体。需要警惕的是，部分导管内乳头状瘤可能伴有不典型增生，存在一定的恶变风险，但整体概率较低，最终需通过病理检查确认。
因此，一旦发现乳头溢液或乳晕区小结节，应尽快到乳腺专科就诊，进行乳管镜、超声等检查来明确性质。切勿反复挤压乳头或自行用药，以免掩盖病情。大多数导管内乳头状瘤经规范治疗后预后良好，但术后仍需定期随访，关注对侧乳房情况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
