Copyright © 2000- 39.net
『周围型肺ca并纵隔淋巴结转移什么意思?』周围型肺ca即周围型肺癌,周围型肺癌出现纵隔淋巴结转移时,说明癌细胞已经通过淋巴循环发生远处转移。周围型肺癌根据TNM分期属于ⅡB期或ⅢA期的疾病状态,通常提示肿瘤分化程度相对高、恶性程度低,但也可能为未分化癌,此时病情相对较严重。
一、特点
1.分化程度:周围型肺癌按照组织学类型可分为鳞癌、腺癌、大细胞支气管肺泡癌等,其中以腺癌最为常见。不同病理类型的周围型肺癌,其分化程度有所不同,一般情况下,小细胞肺癌和非腺癌的分化程度较低,而大细胞支气管肺泡癌的分化程度较高。因此,周围型肺癌出现纵隔淋巴结转移后,若为非小细胞肺癌且伴有ALK突变,则可使用克唑替尼进行靶向治疗;但如果为小细胞肺癌则首选化疗药物进行治疗。
2.恶性程度:周围型肺癌按照TNM分期可分为0-Ⅳa期,其中0期表示原发灶位于黏膜上皮层内,Ⅰ期表示肿块最大径≤3cm,ⅡA期表示肿块最大径≤5cm,ⅡB期表示肿块最大径>5cm但≤7cm,ⅢA期表示存在1个及以上区域的转移病灶,ⅢB期表示有2个及以上的转移病灶,ⅢC期表示任何大小的转移病灶,Ⅳa期表示存在广泛性转移病灶。随着分期的增加,周围型肺癌的恶性程度逐渐增高,预后也逐渐变差。
二、治疗
1.手术切除:对于周围型肺癌伴单侧纵隔淋巴结转移的患者而言,如果无浸润性生长以及血管、神经等重要结构受累的情况,则可以行肺段切除术或者肺叶切除术,并同时清扫同侧纵隔淋巴结。
2.放疗与化疗:对于周围型肺癌伴多个纵隔淋巴结转移的患者而言,在无法行手术切除的情况下,可以选择放疗联合化疗的方法来控制病情进展,常用的化疗方案包括吉西他滨加铂类药物、紫杉醇加顺铂等。
建议周围型肺癌患者及时就诊于胸外科或者肿瘤科,在专业医生指导下选择合适的治疗方法,以免延误病情。在日常生活中要注意戒烟、戒酒,避免油烟等刺激性气体吸入,保持呼吸道通畅。