睾丸一大一小老是尿频可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且没有做好保暖措施，可能会导致睾丸一大一小的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善症状。
2、睾丸炎
睾丸炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的睾丸炎症性疾病。临床上一般会表现为睾丸肿大、疼痛等症状，部分患者可能会出现睾丸一大一小的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
3、附睾炎
附睾炎主要是由于细菌感染、尿液反流等因素引起的附睾炎症性疾病。临床上一般会表现为患侧阴囊肿胀、疼痛等症状，患者可能会出现睾丸一大一小的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星注射液等药物进行抗感染治疗。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是由于精索静脉回流障碍等因素引起的精索静脉曲张疾病。临床上一般会表现为阴囊肿大、阴囊局部坠胀感等症状，患者可能会出现睾丸一大一小的情况。建议患者可以在医生指导下使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
5、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液主要是由于炎症、外伤等因素引起的睾丸鞘膜腔内液体积聚过多的情况。由于积液压迫，患者可能会出现睾丸一大一小的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过睾丸鞘膜开窗术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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