甲状腺切除后4年，上周检查出来，可能是由于甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌、亚急性甲状腺炎等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、碘缺乏等原因所引起的，由于甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢降低，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食含碘的食物，如海带、紫菜等。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所引起的，由于甲状腺激素过多，导致机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗、手术治疗等方式进行治疗。
3、甲状腺癌
甲状腺癌是指甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，可能与电离辐射、碘摄入过多等因素有关。患者可能会出现颈部肿块、声音嘶哑等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是指甲状腺组织出现炎症性损伤，可能与自身免疫、病毒感染等因素有关。患者可能会出现颈部疼痛、发热等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
左甲状腺素钠片
维生素B1片
甲泼尼龙片
