70多岁老人下身出血可能是由老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜增生症、子宫肌瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.老年性阴道炎
由于雌激素水平降低导致阴道上皮萎缩、糖原减少或缺乏，局部抵抗力下降而易受细菌侵入引起感染。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激会导致子宫内膜充血水肿，严重时会引起坏死脱落，从而出现异常出血的现象。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.宫颈息肉
主要是因为慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜过度生长，形成赘生物。当息肉体积增大或者受到摩擦、接触时，容易发生破裂和出血。对于较大的宫颈息肉，需要及时就医通过手术切除处理，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫内膜增生症
内分泌紊乱可能导致子宫内膜细胞过度增长，进而引起不规则出血。针对子宫内膜增生症，通常需在专业医师指导下采用孕激素类药物进行调理，比如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，随着肌瘤体积逐渐增大，会对周围组织造成压迫，也可诱发阴道出血的情况发生。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则可能需要手术切除治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及荷尔蒙水平检测，以监测病情变化。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
1.老年性阴道炎
由于雌激素水平降低导致阴道上皮萎缩、糖原减少或缺乏，局部抵抗力下降而易受细菌侵入引起感染。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激会导致子宫内膜充血水肿，严重时会引起坏死脱落，从而出现异常出血的现象。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.宫颈息肉
主要是因为慢性炎症长期刺激使宫颈管黏膜过度生长，形成赘生物。当息肉体积增大或者受到摩擦、接触时，容易发生破裂和出血。对于较大的宫颈息肉，需要及时就医通过手术切除处理，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫内膜增生症
内分泌紊乱可能导致子宫内膜细胞过度增长，进而引起不规则出血。针对子宫内膜增生症，通常需在专业医师指导下采用孕激素类药物进行调理，比如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，随着肌瘤体积逐渐增大，会对周围组织造成压迫，也可诱发阴道出血的情况发生。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则可能需要手术切除治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、B超检查以及荷尔蒙水平检测，以监测病情变化。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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