伤寒沙门菌感染是一种由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，主要特征是持续高热、相对缓脉、肝脾肿大和玫瑰疹，严重时可能导致肠出血或肠穿孔。这种疾病通常通过被污染的水或食物传播，在卫生条件较差的地区较为常见，但通过及时诊断和规范治疗，多数患者可以康复。
伤寒沙门菌进入人体后，首先在小肠黏膜繁殖，随后侵入淋巴系统并进入血液，引发全身性感染。潜伏期一般为1至2周，之后患者会出现逐渐升高的发热，体温可达39至40摄氏度，并伴有头痛、乏力、食欲减退等症状。约一周后，患者胸腹部可能出现淡红色皮疹，即玫瑰疹，同时肝脾会肿大。若不及时治疗，病程可持续数周，甚至出现肠出血或肠穿孔等严重并发症。
诊断伤寒沙门菌感染主要依靠血培养或粪便培养找到致病菌，血清学检查也有助于辅助诊断。治疗上，抗生素是核心手段，但不同地区细菌耐药性存在差异，因此需根据药敏结果选择敏感药物。同时，患者需要充分休息、补充水分和营养，避免进食粗糙食物以减少肠道损伤风险。恢复期患者仍可能排菌，需注意个人卫生防止传播。
预防伤寒沙门菌感染，关键在于注意饮食饮水卫生，避免食用生冷食物和不洁水源，勤洗手。前往流行区可考虑接种伤寒疫苗，但疫苗不能提供完全保护，仍需保持良好卫生习惯。如出现持续高热不退，应及时就医并告知医生接触史，切勿自行用药延误病情。
伤寒沙门菌进入人体后，首先在小肠黏膜繁殖，随后侵入淋巴系统并进入血液，引发全身性感染。潜伏期一般为1至2周，之后患者会出现逐渐升高的发热，体温可达39至40摄氏度，并伴有头痛、乏力、食欲减退等症状。约一周后，患者胸腹部可能出现淡红色皮疹，即玫瑰疹，同时肝脾会肿大。若不及时治疗，病程可持续数周，甚至出现肠出血或肠穿孔等严重并发症。
诊断伤寒沙门菌感染主要依靠血培养或粪便培养找到致病菌，血清学检查也有助于辅助诊断。治疗上，抗生素是核心手段，但不同地区细菌耐药性存在差异，因此需根据药敏结果选择敏感药物。同时，患者需要充分休息、补充水分和营养，避免进食粗糙食物以减少肠道损伤风险。恢复期患者仍可能排菌，需注意个人卫生防止传播。
预防伤寒沙门菌感染，关键在于注意饮食饮水卫生，避免食用生冷食物和不洁水源，勤洗手。前往流行区可考虑接种伤寒疫苗，但疫苗不能提供完全保护，仍需保持良好卫生习惯。如出现持续高热不退，应及时就医并告知医生接触史，切勿自行用药延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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