通常情况下，头发在4-5年级开始变得没有光泽，可能是由于营养不良、内分泌失调、脂溢性皮炎等原因导致的，患者可以根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内营养元素缺乏，从而引起头发变得干枯、没有光泽的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，日常生活中可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等。同时，建议患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
2、内分泌失调
内分泌失调主要是由于长期熬夜、精神压力过大等原因导致体内激素水平紊乱，从而引起头发没有光泽的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素B6片、甲钴胺片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过多喝水的方式，促进机体新陈代谢，改善内分泌失调的情况。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎主要是由于马拉色菌感染、饮食不当等原因导致皮脂腺分泌旺盛，从而引起皮肤炎症的情况。患者一般会表现为头皮屑增多、头发油腻等症状，部分患者可能会出现头发在4-5年级开始变得没有光泽的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。也可以遵医嘱使用维生素B6片、异维A酸片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是斑秃、甲状腺功能减退症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
右旋糖酐铁分散片
甲泼尼龙片
复方酮康唑发用洗剂
