胃镜检查时喉咙明显疼痛,多因镜身通过咽喉造成摩擦刺激,也与咽喉敏感或原有炎症、情绪紧张、润滑麻醉不足、操作因素有关。多数在检查结束后数小时至一两天内减轻,若持续加重或伴吞咽困难、发热,需及时就医。常见原因可归纳为咽喉黏膜受刺激、咽喉敏感或炎症、紧张导致肌肉紧缩、润滑和麻醉不充分、操作因素。
1.咽喉黏膜受刺激
胃镜管通过咽部时,会与黏膜产生摩擦。咽喉黏膜较薄且神经丰富,轻微擦伤就可能产生明显疼痛,检查后常有异物感或干痛。
2.咽喉敏感或炎症
本身有慢性咽炎、扁桃体炎或近期感冒,咽喉处于充血状态,镜身经过时更容易疼。敏感程度因人而异,炎症越明显,不适可能越重。
3.紧张导致肌肉紧缩
检查时过度紧张,咽喉肌肉会不自觉收紧,胃镜通过阻力增大,摩擦和牵拉更明显,疼痛也随之加重。
4.润滑和麻醉不充分
局部麻醉药含服时间不够、吞咽过快,或润滑剂涂抹不足,都会让镜身通过时不够顺滑,增加咽喉不适。
5.操作因素
胃镜型号、操作手法、检查时间长短等也会影响感受。若反复进镜或检查时间较长,咽喉受刺激的机会增多。
检查后宜先喝少量温水,确认吞咽正常再进食,当天避免辛辣、过烫、过硬食物。疼痛通常逐渐缓解,若明显加重或持续不缓解,应咨询医生。保持放松、配合吞咽动作,有助于减轻不适。
1.咽喉黏膜受刺激
胃镜管通过咽部时,会与黏膜产生摩擦。咽喉黏膜较薄且神经丰富,轻微擦伤就可能产生明显疼痛,检查后常有异物感或干痛。
2.咽喉敏感或炎症
本身有慢性咽炎、扁桃体炎或近期感冒,咽喉处于充血状态,镜身经过时更容易疼。敏感程度因人而异,炎症越明显,不适可能越重。
3.紧张导致肌肉紧缩
检查时过度紧张,咽喉肌肉会不自觉收紧,胃镜通过阻力增大,摩擦和牵拉更明显,疼痛也随之加重。
4.润滑和麻醉不充分
局部麻醉药含服时间不够、吞咽过快,或润滑剂涂抹不足,都会让镜身通过时不够顺滑,增加咽喉不适。
5.操作因素
胃镜型号、操作手法、检查时间长短等也会影响感受。若反复进镜或检查时间较长,咽喉受刺激的机会增多。
检查后宜先喝少量温水,确认吞咽正常再进食,当天避免辛辣、过烫、过硬食物。疼痛通常逐渐缓解,若明显加重或持续不缓解,应咨询医生。保持放松、配合吞咽动作,有助于减轻不适。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

