咳嗽的时候胸口震动可能是胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出等疾病的表现，这些疾病都可能导致胸腔内压力变化，进而引起胸口震动。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应，炎症刺激可导致胸膜增厚和粘连，引起胸痛。当患者咳嗽时，由于胸膜受到牵拉而出现疼痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染，则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块状物阻塞肺动脉系统，会导致肺部血液循环受阻，从而引起胸部不适。咳嗽时，由于气道痉挛和分泌物增多，会加重胸部不适感。对于肺栓塞患者，可以考虑溶栓治疗，例如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等药物进行处理。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然发生严重狭窄或堵塞所致的心肌缺血、坏死，此时心脏泵血功能下降，影响到肺部血液循环，所以会出现胸闷、胸痛等症状。当患者处于剧烈运动状态时，可能会诱发呼吸困难的情况发生。对于急性心肌梗死患者，建议尽早进行经皮冠脉介入治疗，即通过导管将堵塞的血管开通，恢复血液供应，常用药物包括硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤后，局部肌肉纤维可能撕裂或断裂，导致疼痛敏感性增加，在咳嗽时加剧。此外，受损区域可能存在肿胀和淤血，这些都可能导致胸痛。胸壁软组织损伤通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法和非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛和发红。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫周围神经根，会引起胸背部疼痛，咳嗽时胸廓活动增强，进而导致疼痛加剧。这种疼痛可能放射至胸前区，导致咳嗽时感到胸部震动。胸椎间盘突出的治疗包括物理疗法、矫形器具和手术。物理疗法如牵引、按摩和热敷可用于减轻压力，矫形器具如支具用于支撑脊柱，手术则是在严重情况下考虑的选择，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对咳嗽伴随胸口震动的症状，建议进行胸部X光、CT扫描以及肺功能测试以排除肺部病变。日常生活中应保持充足睡眠，避免过度劳累，还要注意保暖，以免着凉。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜腔炎症反应，炎症刺激可导致胸膜增厚和粘连，引起胸痛。当患者咳嗽时，由于胸膜受到牵拉而出现疼痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染，则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块状物阻塞肺动脉系统，会导致肺部血液循环受阻，从而引起胸部不适。咳嗽时，由于气道痉挛和分泌物增多，会加重胸部不适感。对于肺栓塞患者，可以考虑溶栓治疗，例如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等药物进行处理。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然发生严重狭窄或堵塞所致的心肌缺血、坏死，此时心脏泵血功能下降，影响到肺部血液循环，所以会出现胸闷、胸痛等症状。当患者处于剧烈运动状态时，可能会诱发呼吸困难的情况发生。对于急性心肌梗死患者，建议尽早进行经皮冠脉介入治疗，即通过导管将堵塞的血管开通，恢复血液供应，常用药物包括硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
4.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤后，局部肌肉纤维可能撕裂或断裂，导致疼痛敏感性增加，在咳嗽时加剧。此外，受损区域可能存在肿胀和淤血，这些都可能导致胸痛。胸壁软组织损伤通常采用保守治疗，包括休息、物理疗法和非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛和发红。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫周围神经根，会引起胸背部疼痛，咳嗽时胸廓活动增强，进而导致疼痛加剧。这种疼痛可能放射至胸前区，导致咳嗽时感到胸部震动。胸椎间盘突出的治疗包括物理疗法、矫形器具和手术。物理疗法如牵引、按摩和热敷可用于减轻压力，矫形器具如支具用于支撑脊柱，手术则是在严重情况下考虑的选择，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
针对咳嗽伴随胸口震动的症状，建议进行胸部X光、CT扫描以及肺功能测试以排除肺部病变。日常生活中应保持充足睡眠，避免过度劳累，还要注意保暖，以免着凉。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用头孢唑肟钠
三七通舒胶囊
硫酸氢氯吡格雷片
