手上有硬皮有点像老茧，可能是手癣、掌跖角化症、摩擦性苔癣样疹、扁平苔藓、毛囊角化病等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、手癣
若患者不注意手部卫生或者是经常用手触摸，就可能会导致手部被真菌感染，进而出现手上有硬皮，有点像老茧的情况。患者可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等药物，抑制真菌感染，缓解不适症状。
2、掌跖角化症
掌跖角化症是一种慢性的皮肤疾病，可能与遗传、药物刺激等因素有关，患者可能会出现皮肤粗糙、皲裂、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
3、摩擦性苔癣样疹
摩擦性苔癣样疹是一种儿童常见的皮肤病，通常与遗传、环境、接触物刺激等因素有关，患者可能会出现皮肤粗糙、苔藓样变等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式进行治疗。
4、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、遗传、免疫等因素有关，患者可能会出现皮肤紫红色多角形扁平丘疹、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法的方式进行治疗。
5、毛囊角化病
毛囊角化病是一种常见的遗传性角化不良性皮肤病，可能与维生素A缺乏、代谢障碍等因素有关，患者可能会出现皮肤粗糙、丘疹、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中要注意手部卫生，避免用手抓挠患处，以免加重病情。同时，患者还要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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