通常情况下，月经很少，几乎最近三个月少到不用卫生巾，可能是生理性因素引起的，也可能是内分泌失调、卵巢功能减退等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
月经期间不用卫生巾通常是因为月经期间宫口是属于打开的状态，并且月经期间的经血会通过宫颈流出体外，如果此时不用卫生巾，可能会导致经血在卫生巾上残留，出现月经很少，几乎最近三个月少到不用卫生巾的情况。一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，建议患者在月经期间注意保持局部卫生，以免引起感染。
2、内分泌失调
内分泌失调可能是因为不良的饮食习惯、压力过大等原因导致体内激素水平紊乱，内分泌失调可能会引起月经失调，出现月经很少，几乎最近三个月少到不用卫生巾的情况，同时还会伴有脾气暴躁、肌肤粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗。同时，在日常生活中保持良好的心态，避免过大的压力。
3、卵巢功能减退
卵巢功能减退可能是因为遗传因素、作息不规律等原因导致体内的激素水平发生异常变化，卵巢功能减退可能会引起月经失调，出现月经很少，几乎最近三个月少到不用卫生巾的情况，同时还会伴有潮热、失眠、情绪不稳定等症状。建议患者可以在医生指导下服用雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，在日常生活中保持良好的作息习惯，避免熬夜。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、宫腔粘连等因素
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
甲泼尼龙片
艾附暖宫丸
注射用尿促卵泡素
