皮质醇高可能导致向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压和多毛症等症状，这些症状可能提示皮质醇增多症，建议就医进行进一步的激素水平检测和诊断。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，具有调节糖类代谢和促进脂肪分解的作用。当皮质醇水平过高时，会导致体内脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。肥胖主要集中在腹部、腰部和臀部等部位，不包括脸部和手脚。
2.痤疮
皮质醇可刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，进而导致毛孔堵塞形成粉刺，长期存在易诱发炎症反应，形成红色丘疹和脓疱。痤疮通常出现在面部、胸部和背部等皮肤油脂较多的区域。
3.紫纹
皮质醇能够促使蛋白质分解，增加血浆蛋白浓度，使组织间隙液体积聚，从而引发皮肤下血管壁扩张和破裂，产生紫色条纹样改变。紫纹常见于皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟和乳房周围。
4.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和促进水钠潴留来升高血压，长期作用可能导致持续性的血压上升。高血压通常表现为全身各处的动脉压力增高，但可能因个体差异而略有不同。
5.多毛症
皮质醇可以抑制雄激素合成酶的活性，减少睾酮转化为二氢睾酮，间接增强5-α还原酶的活性，使更多的睾酮转化为更强的DHT，导致毛发生长旺盛。多毛症患者可能会在嘴唇上方、乳晕周围以及大腿内侧等非正常毛发生长区域出现过量毛发。
针对皮质醇升高的症状，建议进行血液检测以评估皮质醇水平是否异常，还可以做ACTH兴奋试验、抑制试验等明确诊断。患者可以在医生指导下使用、甲泼尼龙等药物进行治疗。患者平时应保持规律的生活作息，避免过度疲劳和精神紧张，有助于减轻皮质醇升高的症状。
1.向心性肥胖
皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，具有调节糖类代谢和促进脂肪分解的作用。当皮质醇水平过高时，会导致体内脂肪重新分布，出现以腹部为中心的肥胖。肥胖主要集中在腹部、腰部和臀部等部位，不包括脸部和手脚。
2.痤疮
皮质醇可刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，进而导致毛孔堵塞形成粉刺，长期存在易诱发炎症反应，形成红色丘疹和脓疱。痤疮通常出现在面部、胸部和背部等皮肤油脂较多的区域。
3.紫纹
皮质醇能够促使蛋白质分解，增加血浆蛋白浓度，使组织间隙液体积聚，从而引发皮肤下血管壁扩张和破裂，产生紫色条纹样改变。紫纹常见于皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟和乳房周围。
4.高血压
皮质醇通过收缩外周血管和促进水钠潴留来升高血压，长期作用可能导致持续性的血压上升。高血压通常表现为全身各处的动脉压力增高，但可能因个体差异而略有不同。
5.多毛症
皮质醇可以抑制雄激素合成酶的活性，减少睾酮转化为二氢睾酮，间接增强5-α还原酶的活性，使更多的睾酮转化为更强的DHT，导致毛发生长旺盛。多毛症患者可能会在嘴唇上方、乳晕周围以及大腿内侧等非正常毛发生长区域出现过量毛发。
针对皮质醇升高的症状，建议进行血液检测以评估皮质醇水平是否异常，还可以做ACTH兴奋试验、抑制试验等明确诊断。患者可以在医生指导下使用、甲泼尼龙等药物进行治疗。患者平时应保持规律的生活作息，避免过度疲劳和精神紧张，有助于减轻皮质醇升高的症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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