肾病综合症尿少的原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

肾病综合症尿少的原因可能有肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、肾功能衰竭等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估肾功能并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏弥漫性损伤,使肾小球滤过膜通透性增高、电荷屏障和分子屏障受损,血浆蛋白从尿中丢失而出现大量蛋白尿。由于肾小球过滤功能下降,导致体内水分潴留,进而引起尿量减少。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病,随着病情进展,高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚,肾小球基底膜增厚,肾小球硬化,肾小球有效滤过面积减小,肾小管重吸收能力降低,从而引起尿液浓缩障碍,表现为尿比重低和尿渗透压低。患者可遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制血糖水平,延缓病情发展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压会导致肾小球内压力升高,肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用发生破裂,蛋白质漏出进入尿液中形成蛋白尿。当肾小球严重受损时,肾小球滤过率下降,导致尿量减少。患者需要在医师指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降血压药进行治疗。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾实质缺血,导致肾小球入球小动脉收缩,肾小球毛细血管灌注不足,进而影响肾小球滤过功能,导致尿量减少。经皮介入治疗如经皮腔内肾动脉支架植入术、经皮腔内肾动脉球囊扩张术等可以缓解肾动脉狭窄的症状。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾小球滤过功能丧失,无法有效地清除体内的废物和多余的水分,导致水钠潴留,进而引起尿量减少。患者可以在医生指导下通过血液净化的方式改善不适症状,比如腹膜透析、血液透析等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以预防相关疾病的发生和发展。必要时,还可进行肾功能检测、尿常规分析等检验项目,以便及时发现并处理异常情况。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有利于维护肾脏健康。

2025-03-05 09:29 举报
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就诊科室: 儿科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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