清宫术后第二天就没有腹痛和出血了，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔感染等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
清宫术后第二天没有腹痛和出血，可能是正常的现象，因为清宫术后，子宫腔内会有创面，需要修复一段时间，因此会出现少量出血的情况，一般不需要特殊处理。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指子宫在修复的过程中，由于各种原因导致子宫收缩无力，从而引起的病症。患者可能会出现清宫术后第二天就没有腹痛和出血的情况，还可能会伴有腰痛、下腹部坠胀感等症状。患者可以在医生指导下使用缩宫素、益母草等药物辅助改善。平时要注意休息，避免过度劳累。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能与病原体感染、不注意卫生、雌激素水平低等因素有关。患者可能会出现清宫术后第二天就没有腹痛和出血的情况，还可能会伴有发热、腰痛等症状。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物辅助改善。平时要注意个人卫生，勤换内裤。
除此之外，也可能是宫腔残留、子宫肌瘤等原因引起的，患者可以在医院通过检查明确病因后对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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