拍打大腿内侧出现紫斑一般是皮下出血引起的，也可能是外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、皮下出血
如果患者受到外力撞击，可能会使皮下毛细血管破裂，从而出现皮下出血的情况。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，通常能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、外伤
如果患者受到外力撞击，可能会使局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛等症状，用手拍打大腿内侧时，可能会出现紫斑的情况。患者可以通过局部冷敷的方式进行改善，可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
3、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传等因素有关，患者可能会出现皮疹、发热、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板减少，会导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗，也可以通过输血的方式进行治疗。
5、血管瘤
血管瘤是一种常见的血管肿瘤，其病理特征是血管内皮细胞的异常增殖，大多数血管瘤发生在皮肤和皮下组织等相对较浅的部位，患者可能会出现皮肤充血性、毛细血管扩张性斑片等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗，也可以通过脉冲染料激光疗法进行治疗。
如果患者症状没有好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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