痔疮手术第六天大便出这么多血，可能是正常现象，也可能是由于创面感染、痔复发、肛门狭窄、肛裂等因素导致的。
1、正常现象
痔疮手术后，创面需要一定的愈合时间，通常为7-14天。当患者在术后第六天出现大便出血量较少，颜色鲜红，没有伴随其他不适症状时，一般是正常的现象。患者可在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，同时还需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染。
2、创面感染
患者在术后如果不注意局部卫生，可能会导致创面出现感染的情况，从而引起大便出血的症状，还可能会伴有局部疼痛、红肿等现象。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，同时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、痔复发
如果患者在痔术后不注意饮食，经常吃辛辣刺激的食物，就可能会导致痔复发，从而出现大便出血的症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物治疗。如果药物治疗效果不佳，患者也可以通过痔切除术的方式进行治疗。
4、肛门狭窄
如果在痔术后出现肛门狭窄的情况，可能会导致大便通过受阻，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下进行扩肛治疗，如果通过扩肛治疗效果不佳，则需要通过手术的方式进行治疗，比如肛门成形术、肛门切开术等。
5、肛裂
如果患者在痔术后出现便秘的情况，可能会导致大便干结，从而引起肛裂的情况，患者可能会出现大便出血、肛门疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过肠镜检查、肛门指检等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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