甲状腺手术后说话总咳嗽，多考虑是伤口疼痛引起的，也可能是咽喉黏膜损伤、咽喉黏膜水肿、伤口感染、甲状腺功能减退症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、伤口疼痛
甲状腺手术是一种有创手术，手术后局部会留下伤口，在伤口恢复期间，可能会出现伤口疼痛的情况，如果患者咽喉部位比较敏感，可能会出现刺激性咳嗽的现象。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时还要注意多喝水，避免过度用嗓。
2、咽喉黏膜损伤
甲状腺手术后，咽喉黏膜可能会受到一定的损伤，从而出现疼痛、红肿等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
3、咽喉黏膜水肿
如果在手术过程中医生操作不当，可能会对咽喉黏膜造成损伤，从而出现咽喉黏膜水肿的情况，甚至会伴有异物感、声音嘶哑等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症，控制感染的作用。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
4、伤口感染
如果在手术后不注意局部的护理，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现局部红肿、疼痛等症状，也可能会伴随咳嗽的情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。同时还要注意局部清洁卫生，避免用手抓挠。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性损伤、碘摄入过少等原因导致甲状腺激素分泌减少的一种疾病。由于甲状腺激素分泌减少，患者会出现低代谢症候群，如乏力、体重增加、便秘、声音嘶哑等，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者还要注意合理膳食，适当吃富含碘的食物，如海带、紫菜等。
另外，建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重不适症状。另外，患者还可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于增强抵抗力，对于促进病情恢复具有积极的作用。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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