月经第一天血是黑色伴有头晕和肚痛的症状，可能是由于气血不足、宫寒、肝郁气滞等原因导致。
1、气血不足
气血不足可能是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大、长期患病等导致。患者会出现畏寒肢冷、自汗、头晕耳鸣、精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、发育迟缓等症状。建议患者在医生的指导下使用八珍丸、归脾丸等药物进行治疗。日常可以适量食用党参、黄芪、红枣等食物进行调理。
2、宫寒
宫寒主要是由于体内阳气不足或者寒气侵袭等原因导致。患者会出现小腹冷痛、畏寒、月经异常、四肢不温、腹泻、舌淡苔白等症状。建议患者在医生的指导下使用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。平时还可以多吃一些温经暖宫的食物，如花椒、胡椒、肉桂等。
3、肝郁气滞
肝郁气滞可能是由于情志失调、感受外邪、饮食不节、用药不当等导致。患者会出现胸胁胀痛、走窜疼痛、头晕、腹痛、月经不调等症状。建议患者在医生的指导下使用柴胡舒肝丸、逍遥丸等药物进行治疗。平时还可以适当地进行运动，如慢跑、打太极等，可以促进血液循环，有助于改善不适症状。
除上述外，还可能与血瘀、血虚等原因有关，建议及时就医治疗。建议患者在日常生活中，避免过度劳累，注意劳逸结合。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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