胸痛1月余，CT、拍片没什么问题可能是心肌缺血、心脏神经症、肋软骨炎、胸膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而出现心肌缺血的情况。患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。如果患者病情比较轻微，通过积极配合医生治疗，可能会在1月余后出现检查结果正常的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒，保持愉悦的心情，有利于病情的恢复。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
2、心脏神经症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致神经功能紊乱，从而诱发心脏神经症，大部分患者会出现心前区疼痛、心悸等不适症状，也可能会伴有胸闷、气短等情况。建议患者保持积极乐观心态，避免精神压力过大进行改善。必要时，患者也可以在医生指导下使用阿普唑仑、美托洛尔等药物进行治疗。
3、肋软骨炎
该疾病是一种肋软骨慢性非特异性炎症疾病，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现胸痛、肋骨肿大等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
4、胸膜炎
该疾病是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺术的方式进行治疗。
5、肋间神经痛
若是患者存在肋间神经痛，大部分患者会出现胸部刺痛、灼痛等症状，随着病情发展，会影响到呼吸系统，从而出现上述症状。患者可遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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