脚上老茧一般是指胼胝，通常情况下，胼胝疼得不能走路可能是由于过度摩擦、局部感染、跖疣等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、过度摩擦
如果患者经常穿过紧的鞋子或者是长时间走路，就会导致脚部的皮肤过度摩擦，使脚部皮肤角质层增厚，从而出现上述症状。此时患者不必过于担心，建议患者可以更换宽松舒适的鞋子，避免长时间走路，以免导致症状加重。此外，患者也可以使用热水泡脚，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。
2、局部感染
如果患者脚部受到外伤，没有及时进行处理，导致脚部皮肤受到细菌感染，就会导致脚上出现胼胝，同时，患者可能还会伴有瘙痒、红肿等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，可以起到抗感染的作用。必要时，患者也可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
3、跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，一般发生在足底后部等部位，主要表现为细小发亮的丘疹，随着病情的发展，会出现增大和增多的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。另外，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能与脂肪瘤、鸡眼、胼胝等疾病有关，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
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