如果被狗咬了现在有二十年了可能有事，可能会导致狂犬病、破伤风、梅毒、乙型肝炎、脊髓灰质炎等疾病。
1、狂犬病
狂犬病是由于狂犬病毒感染引起的一种传染性疾病，主要是由于猫、狗等动物咬伤或抓伤，使狂犬病毒通过破损的皮肤黏膜进入人体，从而导致感染。患者主要表现为厌食、疲劳、头痛、发热等症状，严重者还会出现呼吸困难、恐水、怕风等症状。患者可以在医生的指导下使用狂犬病疫苗进行治疗。如果患者伤口较深，还需要遵医嘱使用破伤风疫苗。
2、破伤风
破伤风是由于破伤风杆菌感染引起的一种疾病，如果被狗咬伤后没有及时注射破伤风疫苗，可能会导致破伤风杆菌在体内大量繁殖，从而引起破伤风。患者主要表现为肌肉痉挛、牙关紧闭、角弓反张等症状。患者可以在医生的指导下使用破伤风免疫球蛋白进行治疗。如果患者症状比较严重，还需要及时到医院进行手术治疗。
3、梅毒
梅毒是由于梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性传播疾病，如果患者被狗咬伤后没有及时注射梅毒疫苗，可能会导致梅毒螺旋体在体内大量繁殖，从而引起梅毒。患者主要表现为硬下疳、淋巴结肿大等症状。患者可以在医生指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。
4、乙型肝炎
乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病，如果患者被狗咬伤后没有及时注射乙型肝炎疫苗，可能会导致乙型肝炎病毒在体内大量繁殖，从而引起乙型肝炎。患者主要表现为食欲减退、肝区疼痛、黄疸等症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。
5、脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是由于脊髓灰质炎病毒感染引起的疾病，如果被狗咬伤后，病毒会通过破损的皮肤黏膜进入体内，从而导致脊髓灰质炎。患者主要表现为发热、头痛、肢体疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还需要通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
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