肝胆彩超是一种常用的无创影像学检查，能够帮助发现肝胆系统多种常见病变。该检查可清晰显示肝脏大小、形态、回声及肝内管道结构，对脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化等实质性病变有较高诊断价值；同时能观察胆囊壁厚度、胆囊大小及胆囊内有无结石、息肉或肿瘤，评估胆总管有无扩张或结石。此外，还能初步筛查脾脏大小及有无腹水等间接征象。
在肝脏方面，彩超可发现脂肪肝（肝脏回声增强）、肝囊肿（无回声区）、肝血管瘤（高回声或低回声团块）以及肝硬化（肝表面不光滑、回声不均匀、门静脉增宽）。对于肝癌，彩超能检出直径1厘米以上的占位，但需结合甲胎蛋白或增强CT进一步确认。在胆囊方面，彩超对胆囊结石的诊断准确率可达95%以上，表现为强回声后伴声影；胆囊息肉表现为胆囊壁上不移动的隆起；胆囊炎可见胆囊壁增厚、毛糙。此外，胆总管结石可导致胆管扩张，彩超可提示异常。
注意事项：肝胆彩超需空腹8-12小时，避免肠道气体干扰。彩超结果受操作者经验及患者体型影响，部分病变（如极小结石、早期肿瘤）可能漏诊。如结果异常，建议遵医嘱进一步做增强CT、磁共振或肿瘤标志物检查。定期体检、保持健康饮食和适度运动有助于维护肝胆健康。
在肝脏方面，彩超可发现脂肪肝（肝脏回声增强）、肝囊肿（无回声区）、肝血管瘤（高回声或低回声团块）以及肝硬化（肝表面不光滑、回声不均匀、门静脉增宽）。对于肝癌，彩超能检出直径1厘米以上的占位，但需结合甲胎蛋白或增强CT进一步确认。在胆囊方面，彩超对胆囊结石的诊断准确率可达95%以上，表现为强回声后伴声影；胆囊息肉表现为胆囊壁上不移动的隆起；胆囊炎可见胆囊壁增厚、毛糙。此外，胆总管结石可导致胆管扩张，彩超可提示异常。
注意事项：肝胆彩超需空腹8-12小时，避免肠道气体干扰。彩超结果受操作者经验及患者体型影响，部分病变（如极小结石、早期肿瘤）可能漏诊。如结果异常，建议遵医嘱进一步做增强CT、磁共振或肿瘤标志物检查。定期体检、保持健康饮食和适度运动有助于维护肝胆健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
