四五个月没来月经，检查后说子宫内膜薄可能是内分泌失调引起的，也可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退等原因导致的，患者需要根据引起的原因对症治疗。
1、内分泌失调
如果日常生活中经常熬夜，或者情绪过于激动，可能会影响体内激素的分泌，从而导致内分泌失调，可能会出现月经推迟的情况。建议保持良好的心态，避免情绪过于激动，日常生活中可以多听舒缓音乐，或者多参加户外活动，有助于缓解不良情绪。
2、多囊卵巢综合征
如果患者存在多囊卵巢综合征，可能会影响体内性激素水平，从而出现月经推迟的情况。患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，日常生活中要注意合理饮食，可以多吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
3、卵巢功能衰退
如果年龄比较大，或者存在卵巢功能衰退的情况，可能会导致雌激素水平下降，也会出现月经推迟的情况。患者可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗，日常生活中要注意休息，避免剧烈运动。
除此之外，四五个月没来月经，检查后说子宫内膜薄也可能与宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，并进行针对性治疗。
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