割完包皮二十天一颗钛钉都没有掉

割完包皮20天一颗钛钉都没有掉，可能是由于伤口愈合不良、伤口感染、伤口过大、包扎过紧、钛钉型号过小等原因导致。

1、伤口愈合不良

如果患者在包皮环切术后没有注意局部的护理，导致伤口愈合不良，可能会出现上述症状。建议患者在日常生活中需要注意保持局部清洁干燥，以免引起感染的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持伤口清洁卫生。

2、伤口感染

如果患者在包皮环切术后没有注意局部护理，可能会导致伤口感染，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。

3、伤口过大

如果患者的伤口过大，在术后愈合的过程中可能会出现此情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部伤口，保持局部清洁卫生。必要时，患者也可以通过缝合的方式进行治疗。

4、包扎过紧

如果患者在包皮环切术后包扎过紧，可能会导致局部血液循环不畅，从而引起这一表现。建议患者可以在医生指导下及时松解包扎，以免引起不适症状。

5、钛钉型号过小

如果患者在包皮环切术后没有及时更换包扎，可能会导致钛钉型号过小，从而出现这一现象。建议患者及时就医，医生会对伤口进行消毒，然后使用镊子将钛钉取出。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。