胆石性肠梗阻可采取腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆道探查取石术等措施进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常包括放置腹腔镜、分离胆囊周围组织并移除胆囊。术后可能需要使用抗生素如头孢克肟。此手术通过小切口进入腹腔，在直视下移除胆囊，减少对肠道的影响，从而缓解胆石性肠梗阻的症状。适用于无严重并发症且胆囊功能良好的患者。
2.开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术涉及打开腹部，暴露胆囊并移除之。术后可能需服用止痛药如布洛芬缓释胶囊。直接从腹部切开，将胆囊完整取出，可有效解决胆石导致的肠梗阻问题。对于复杂或无法经腹腔镜处理的胆囊疾病，以及有其他合并症的患者是合适的。
3.胆道探查取石术
胆道探查取石术包括建立入路、探查胆管并移除结石。术后可能给予抗感染药物如阿莫西林。通过内窥镜或外科手术进入胆道，找到并移除结石，解除胆石性肠梗阻的原因。适用于胆总管或肝外胆管内的大块或多发结石引起的胆石性肠梗阻。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是疼痛程度和排便情况。同时，保持充足的水分摄入有助于预防便秘，促进肠道蠕动，有利于恢复。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通常包括放置腹腔镜、分离胆囊周围组织并移除胆囊。术后可能需要使用抗生素如头孢克肟。此手术通过小切口进入腹腔，在直视下移除胆囊，减少对肠道的影响，从而缓解胆石性肠梗阻的症状。适用于无严重并发症且胆囊功能良好的患者。
2.开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术涉及打开腹部，暴露胆囊并移除之。术后可能需服用止痛药如布洛芬缓释胶囊。直接从腹部切开，将胆囊完整取出，可有效解决胆石导致的肠梗阻问题。对于复杂或无法经腹腔镜处理的胆囊疾病，以及有其他合并症的患者是合适的。
3.胆道探查取石术
胆道探查取石术包括建立入路、探查胆管并移除结石。术后可能给予抗感染药物如阿莫西林。通过内窥镜或外科手术进入胆道，找到并移除结石，解除胆石性肠梗阻的原因。适用于胆总管或肝外胆管内的大块或多发结石引起的胆石性肠梗阻。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是疼痛程度和排便情况。同时，保持充足的水分摄入有助于预防便秘，促进肠道蠕动，有利于恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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