脾大一般不可以自愈。
脾大通常是由于感染性脾肿大、肝硬化等疾病因素导致的，这些疾病状态无法通过机体自身调节得到改善，如果不及时治疗，可能会加重病情，甚至引起脾功能亢进、脾脏破裂等并发症。因此，建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
如果患者的脾大是由寄生虫感染引起的，则在根治寄生虫后，脾脏可能逐渐缩小至正常大小。这是因为寄生虫感染会刺激脾脏产生免疫反应，导致脾脏增大，而当寄生虫被清除时，脾脏的免疫细胞也会减少，从而导致脾脏缩小。
对于脾大的患者，应注意避免食用可能增加肝脏负担的食物，如酒精和高脂肪食物。同时，保持良好的生活习惯，定期复查，监测脾脏的变化，以便早期发现并处理潜在的问题。
脾大通常是由于感染性脾肿大、肝硬化等疾病因素导致的，这些疾病状态无法通过机体自身调节得到改善，如果不及时治疗，可能会加重病情，甚至引起脾功能亢进、脾脏破裂等并发症。因此，建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
如果患者的脾大是由寄生虫感染引起的，则在根治寄生虫后，脾脏可能逐渐缩小至正常大小。这是因为寄生虫感染会刺激脾脏产生免疫反应，导致脾脏增大，而当寄生虫被清除时，脾脏的免疫细胞也会减少，从而导致脾脏缩小。
对于脾大的患者，应注意避免食用可能增加肝脏负担的食物，如酒精和高脂肪食物。同时，保持良好的生活习惯，定期复查，监测脾脏的变化，以便早期发现并处理潜在的问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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