腱鞘巨细胞瘤一般需要手术治疗。腱鞘巨细胞瘤是腱鞘组织的良性肿瘤,虽然生长缓慢且很少发生恶性转化,但因其具有局部侵袭性,如果不及时治疗,可能会压迫周围结构,引起疼痛、肿胀等症状,甚至可能导致关节功能障碍。因此,为防止病情进展,建议患者进行手术治疗。对于无症状或轻微症状者,可考虑密切观察,每3-6个月复查一次超声检查以监测病变变化。在诊断腱鞘巨细胞瘤后,应避免对该部位施加过度压力或摩擦,以免加剧炎症反应。