肚子胀气放不出屁，尤其是晚上最为严重多考虑是饮食不当、消化不良，也可能是胃溃疡等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于晚餐吃得过多或者过快，从而导致食物在胃内产生大量的气体，出现腹胀、排气不畅等症状。建议患者可以适当地进行运动，比如散步、慢走等，来帮助肠道进行蠕动，也可以通过按摩腹部的方式来缓解症状。
2、消化不良
可能是由于晚餐吃了比较油腻、难以消化的食物，从而导致食物在胃内堆积，出现腹胀、排气不畅等症状。建议患者可以适当地吃一点促进胃肠道消化的食物，比如山楂、香蕉等，也可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡可能是由于幽门螺杆菌感染、长期服用药物等原因导致胃黏膜受到损伤而引起的疾病，患者可能会出现上述症状，并且还可能会伴随腹痛、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗，也可以通过胃大部切除术进行手术治疗。
除此之外还可能是慢性胃炎、肠梗阻等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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