「睾丸内侧有个小疙瘩？」睾丸内侧有个小疙瘩，可能是附睾、输精管囊肿、鞘膜积液、毛囊炎、皮脂腺囊肿等良性病变引起。也有可能是阴茎癌这种恶性肿瘤导致，需要根据具体症状进行判断。
一、良性病变
1.附睾：如果在睾丸内侧发现小疙瘩，并且有明显的触痛感，则考虑为急性附睾炎或慢性附睾炎的急性发作期。此时可伴有高热寒战、局部胀痛等症状，确诊后需遵医嘱使用抗生素类药物治疗，如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等。
2.输精管囊肿：通常无明显不适症状，若囊肿体积较大时，可能会出现排尿困难、射精异常等情况。对于较小的囊肿一般无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿持续增大并压迫神经血管，则建议手术切除。
3.鞘膜积液：当存在炎症感染以及腹腔压力增高时，可诱发鞘膜积液。表现为阴囊内有大小不一的液体性肿块，边界清晰，常位于阴囊根部。如果是轻度鞘膜积液，可以随访观察。但若积液量较多时，则应通过手术方法进行治疗。
4.毛囊炎：多由金黄色葡萄球菌感染引起，可见红色丘疹、脓疱，顶端有白色脓疱。患者常自觉瘙痒和疼痛，严重者还可发展成疖、痈等化脓性皮肤病。可遵医嘱外用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏等药物涂抹患处，有助于缓解症状。
5.皮脂腺囊肿：由于皮脂分泌物长期淤滞而形成潴留性囊肿，主要见于油性皮肤人群，好发于面部、头皮及背部等部位。可通过激光、电离子微创等方式进行治疗。
二、恶性肿瘤
常见于阴茎癌，早期可出现阴茎部位的小疙瘩，质地较硬，表面不光滑，呈菜花状，后期可逐渐坏死脱落。除上述表现外，还可能伴随出血、溃疡、坏死等不良反应。一经确诊，积极行外科手术切除病灶，术后配合放化疗等辅助治疗方法。
日常生活中应注意个人卫生，勤换内衣裤，适当运动锻炼增强体质。饮食方面注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物摄入。
一、良性病变
1.附睾：如果在睾丸内侧发现小疙瘩，并且有明显的触痛感，则考虑为急性附睾炎或慢性附睾炎的急性发作期。此时可伴有高热寒战、局部胀痛等症状，确诊后需遵医嘱使用抗生素类药物治疗，如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等。
2.输精管囊肿：通常无明显不适症状，若囊肿体积较大时，可能会出现排尿困难、射精异常等情况。对于较小的囊肿一般无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿持续增大并压迫神经血管，则建议手术切除。
3.鞘膜积液：当存在炎症感染以及腹腔压力增高时，可诱发鞘膜积液。表现为阴囊内有大小不一的液体性肿块，边界清晰，常位于阴囊根部。如果是轻度鞘膜积液，可以随访观察。但若积液量较多时，则应通过手术方法进行治疗。
4.毛囊炎：多由金黄色葡萄球菌感染引起，可见红色丘疹、脓疱，顶端有白色脓疱。患者常自觉瘙痒和疼痛，严重者还可发展成疖、痈等化脓性皮肤病。可遵医嘱外用炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏等药物涂抹患处，有助于缓解症状。
5.皮脂腺囊肿：由于皮脂分泌物长期淤滞而形成潴留性囊肿，主要见于油性皮肤人群，好发于面部、头皮及背部等部位。可通过激光、电离子微创等方式进行治疗。
二、恶性肿瘤
常见于阴茎癌，早期可出现阴茎部位的小疙瘩，质地较硬，表面不光滑，呈菜花状，后期可逐渐坏死脱落。除上述表现外，还可能伴随出血、溃疡、坏死等不良反应。一经确诊，积极行外科手术切除病灶，术后配合放化疗等辅助治疗方法。
日常生活中应注意个人卫生，勤换内衣裤，适当运动锻炼增强体质。饮食方面注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物摄入。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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