摔伤外伤开颅手术之后能不能好转，需要根据患者的病情严重程度、治疗情况、术后护理等因素进行判断。
1、病情严重程度
如果患者摔伤的情况比较轻，并没有出现颅内组织损伤的情况，一般通过开颅手术后，可以有效改善病情，使疾病得到好转。但如果患者病情比较严重，出现了颅内组织损伤的情况，可能会使患者出现头晕、头痛、恶心等不适症状，此时通过开颅手术治疗后，可能无法使病情得到好转。
2、治疗情况
如果患者在摔伤后，及时配合医生进行治疗，并且遵医嘱服用甲钴胺片、谷维素片等药物，一般能够使病情得到好转。但如果患者在摔伤后，没有及时配合医生进行治疗，可能会导致病情进一步加重，从而出现上述情况。此时，患者可能无法使病情得到好转。
3、术后护理
如果患者在术后注意局部伤口的清洁卫生，避免沾水，也要避免用手挠抓，以免出现伤口感染的情况，从而影响到病情的恢复。
4、个人体质
如果患者个人体质较好，并且恢复能力较强，一般在经过积极治疗后，能够使病情好转。但如果患者个人体质较差，可能恢复能力较弱，此时可能无法使病情好转。
5、后遗症
如果患者在摔伤后，没有出现明显的后遗症，如头晕、头痛等，则一般能好转。但如果患者出现明显的后遗症，如偏瘫、失语等，则可能不会好转。
建议患者在日常生活中注意自身安全，避免出现摔伤、外伤的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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