原发性痛经和继发性痛经的区别，主要在于引起的病因不同。
原发性痛经通常是指功能性痛经，可能与血管加压素，前列腺素，以及精神因素等原因有关，一般会表现为月经来潮时，下腹部疼痛症状比较明显，但是在月经结束后，疼痛症状会逐渐缓解。继发性痛经通常是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因所引起的，可能会出现月经来潮时下腹部疼痛，并且会伴随着痛经时间延长，以及月经量增多等症状。
如果患者出现了原发性痛经，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行止痛治疗。如果患者出现了继发性痛经，则需要及时去医院就诊，并在医生的指导下服用醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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