手抖在紧张时明显加重，最常见的是特发性震颤，也可见于焦虑状态、甲状腺功能亢进、帕金森病早期等。特发性震颤属于动作性震颤，紧张、疲劳、饥饿、摄入咖啡因后容易加重。
这类震颤常有家族史，手、头部、声音都可能受累，少量饮酒后可能暂时减轻，但不能靠饮酒缓解。与帕金森病不同，帕金森病多为静止性震颤，安静时明显，活动时反而减轻，常伴动作变慢、肢体僵硬。
甲状腺功能亢进、低血糖、焦虑障碍、某些药物副作用也会引起手抖。若伴心慌、多汗、消瘦，需排查甲状腺问题；若伴行动迟缓、表情减少，需排查帕金森病。医生会结合病史、体格检查和必要化验判断。
日常应避免熬夜、浓茶咖啡和过度紧张，记录手抖出现的时间与诱因。不要自行用药。多数特发性震颤进展缓慢，个体差异较大，规范治疗可改善生活质量。若手抖影响工作生活，建议到神经内科就诊。
这类震颤常有家族史，手、头部、声音都可能受累，少量饮酒后可能暂时减轻，但不能靠饮酒缓解。与帕金森病不同，帕金森病多为静止性震颤，安静时明显，活动时反而减轻，常伴动作变慢、肢体僵硬。
甲状腺功能亢进、低血糖、焦虑障碍、某些药物副作用也会引起手抖。若伴心慌、多汗、消瘦，需排查甲状腺问题；若伴行动迟缓、表情减少，需排查帕金森病。医生会结合病史、体格检查和必要化验判断。
日常应避免熬夜、浓茶咖啡和过度紧张，记录手抖出现的时间与诱因。不要自行用药。多数特发性震颤进展缓慢，个体差异较大，规范治疗可改善生活质量。若手抖影响工作生活，建议到神经内科就诊。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
