没有嗅觉好多年了，可能是由于鼻炎、鼻窦炎、嗅觉神经受损、鼻息肉、慢性鼻炎等原因所引起的，患者可以在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、通窍鼻炎片、氯雷他定片、鼻渊通窍颗粒等药物进行治疗。
1、鼻炎
鼻炎通常是由于病毒、细菌等感染所引起的鼻腔黏膜炎症，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引起嗅觉减退、鼻塞等症状，患者可以遵照医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
2、鼻窦炎
鼻窦炎通常是由于上呼吸道感染所引起的，当炎症刺激鼻窦黏膜时，会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引起嗅觉减退、流脓涕等症状，患者可以遵照医嘱口服通窍鼻炎片、鼻渊通窍颗粒等药物进行治疗。
3、嗅觉神经受损
如果患者嗅觉神经受到损伤，可能会导致嗅觉功能减退或消失。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。患者也可以通过高压氧治疗，能够促进神经功能的恢复。
4、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜的良性肿物，是由鼻道内的黏膜长期受到慢性炎症的刺激引起的，会导致鼻腔黏膜充血、水肿，并伴有鼻塞、嗅觉减退等症状。患者可以遵照医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果患者的鼻息肉体积较大，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而引起嗅觉减退、流鼻涕等症状。患者可遵照医嘱口服通窍鼻炎片、鼻渊通窍颗粒等药物进行治疗。如果是过敏性鼻炎，患者还可以遵照医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
如果患者的不适症状持续加重，应及时就医，查明病因后进行治疗，以免延误病情。
刘泽群
闫振文
孔朝红
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
鼻渊通窍颗粒
氯雷他定片
