39问医生

创伤会引起休克吗

聂志扬 内科 副主任医师
北京医院 三级甲等
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创伤可能会引起休克,尤其是当失血量较大或者伴有严重的软组织损伤时。
创伤导致的失血、组织损伤等都可能引起血压下降,进一步影响血液循环,导致组织器官供血不足,引起细胞缺氧和代谢障碍,从而引发休克。严重创伤时,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺素和去甲肾上腺素等激素分泌增加,这些激素具有收缩血管的作用,使血压升高,但同时也增加了心脏的负担,进一步加重了循环系统的损害。
此外,如果患者受到强烈心理刺激或极度恐惧,也可能诱发神经源性休克,此时与创伤无关。其发生原因主要是中枢神经系统高度紧张,导致外周血管突然扩张,血液大量涌入肢体远端,回心血量减少,心排出量随之降低,进而出现血压下降的现象。
在临床实践中,对于创伤引起的休克,应立即采取措施维持患者的循环稳定,包括建立静脉通路以快速补液,并使用缩血管药物如去甲肾上腺素来提升血压。同时需密切监测患者的生命体征,以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。
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2024-05-10 浏览100
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