舌头上有齿痕，舌下有青筋，多考虑是正常现象，也不排除是脾胃虚弱、湿热、血虚、阳虚等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常现象
如果患者没有出现其他不适症状，则可能是先天性舌体肥大，从而出现舌头有齿痕、舌下有青筋的情况。如果没有伴随其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
2、脾胃虚弱
如果患者经常暴饮暴食，或者是经常熬夜，可能会导致脾胃虚弱，从而出现舌头肥大、有齿痕、舌下有青筋等症状。患者可以遵医嘱服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行治疗。
3、湿热
湿热是指湿热邪气滞留于体内，导致脏腑经络运行受阻，患者可能会出现食欲下降、腹胀、腹痛等症状，同时还可能会出现舌头肥大、舌苔黄腻、舌下有青筋等情况。患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等药物进行治疗。
4、血虚
血虚通常是指体内血液亏虚，导致脏腑、经络、形体失养，患者可能会出现面色苍白、舌淡白、脉细等症状，同时还可能会伴有舌头有齿痕、舌下有青筋等情况。患者可以在医生的指导下服用八珍丸、归脾丸等药物进行治疗。
5、阳虚
阳虚通常是指人体阳气不足，使温煦功能减弱，出现虚寒的症状，患者可能会出现面色苍白、形寒肢冷、舌淡胖嫩等症状，同时还可能会伴有舌头有齿痕、舌下有青筋等情况。患者可以在医生的指导下服用金匮肾气丸、附子理中丸等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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