耳朵后面发臭可能是由于不注意个人卫生引起，也可能是由于外耳道炎、皮脂腺囊肿、中耳炎、外耳道湿疹等因素导致。
1、不注意个人卫生
如果患者平时不注意个人卫生，长时间不清理耳后沟部位，可能会导致局部堆积大量的分泌物，从而出现发臭的现象。建议患者在日常生活中注意个人卫生，勤清洗耳后沟部位，保持局部的清洁干燥。
2、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤、皮下组织发生的感染性疾病，可能与病原体感染、耳道积水、不良习惯等因素有关，患者可能会出现外耳道皮肤水肿、发红、疼痛等症状，还可能会伴有耳后沟部位发臭的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊肿，可能与局部外伤、皮脂腺导管堵塞等因素有关，患者可能会出现局部囊肿、红肿、疼痛等症状，还可能会伴有耳后沟发臭的情况。患者可以在医生指导下使用头孢拉定胶囊、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、中耳炎
中耳炎是指发生于中耳部位的炎症，病变可累及中耳全部或部分结构，患者可出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状，还可能会伴有耳后沟发臭的情况。患者可以在医生指导下使用头孢克肟片、罗红霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、外耳道湿疹
外耳道湿疹是指外耳道内、耳道周围皮肤的湿疹，可能与变态反应、精神因素、不良习惯等因素有关，患者可能会出现外耳道皮肤水疱、脱屑、发红、瘙痒等症状，还可能会伴有耳后沟发臭的情况。患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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