双侧股骨头坏死而且有积液可以通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗的方式进行改善，多考虑是髋部外伤导致的，也不排除是激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死等原因引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、髋部外伤
当患者的髋部受到车祸伤、高处坠落伤等外伤后，可能会导致髋部血管出现破裂、出血等症状，从而引起上述情况。患者应尽量避免下地活动，以免导致股骨头负荷增加，加重病情。患者也可以通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2、激素性股骨头坏死
通常是因为长期大量使用激素类的药物，从而导致股骨头部位的血液循环受阻，出现股骨头缺血、坏死的情况。患者可能会出现髋部疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过手术的方式进行治疗，比如髋关节置换术。
3、酒精性股骨头坏死
通常是因为大量饮酒引起的股骨头部位的血液循环受阻，从而导致上述症状。建议患者可以在医生的指导下，服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的作用。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗，比如髓芯减压术、截骨术等。
除此之外，也可能是骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起的，建议患者及时到医院就诊，以免加重病情。
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