拉屎一般指排便。临床上没有一岁宝宝最多几天不排便的说法。如果一岁宝宝超过两天不排便，但没有出现其他不适症状，可能是正常现象，如果超过三天不排便，且出现其他不适症状，可能是便秘、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等疾病导致的，建议家长及时带宝宝就医治疗。
1、正常现象
如果一岁宝宝平时吃的食物比较少，可能会导致大便比较少，出现超过两天不排便的情况。如果没有出现腹胀、腹痛等不适症状，一般是正常现象，可以通过调整饮食结构改善。
2、便秘
如果一岁宝宝平时吃的食物中膳食纤维含量比较少，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而引起便秘，出现超过三天不排便的情况。建议家长可以给宝宝多吃一些富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等。必要时，也可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3、胃肠功能紊乱
如果一岁宝宝平时饮食不规律，可能会导致胃肠功能紊乱，从而引起上述情况。建议家长可以在医生指导下给宝宝服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。同时，也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等。
4、先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种常见的先天性肠道疾病，主要是由于神经节细胞缺失、肠道运动功能障碍等因素引起的。临床上一般会表现为长时间不排便、腹胀等症状。建议家长及时带宝宝就医，可以通过肠造瘘术进行治疗。同时，也可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物进行治疗。
5、其他疾病
此外，上述情况还可能是先天性肛门闭锁等疾病导致的，建议家长及时带宝宝就医治疗，以免延误病情。
日常生活中家长应注意培养宝宝定时排便的习惯，同时注意饮食健康均衡。如果出现其他不适症状时，应及时前往医院就诊治疗。
北京协和医院
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