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先天性结肠冗长怎么治疗

吴鹏波 消化内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三级甲等
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先天性结肠冗长可采取手术切除、结肠造口术、结肠减压等措施进行治疗。
1.手术切除
对于严重的先天性结肠冗长导致的梗阻、穿孔等并发症,可能需要通过腹腔镜或开放手术的方式将冗长部分结肠切除。此方法直接解决了冗长结肠带来的机械性梗阻问题,确保肠道通畅,有利于营养吸收和排便功能恢复。适用于因先天性结肠冗长引起的严重并发症,如反复便秘、腹痛、呕吐等症状。
2.结肠造口术
当患儿无法耐受长时间的禁食时,可以考虑进行结肠造口术。该手术通常在全身麻醉下完成,医生会切开腹部皮肤并移除一段结肠,然后将其连接到体外的袋状物上,以便收集粪便。结肠造口术能够暂时缓解由于结肠冗长造成的肠梗阻症状,为后续治疗提供时间窗口。适用于新生儿或婴儿因先天性结肠冗长导致的急性肠梗阻,以减轻症状并防止进一步并发症的发生。
3.结肠减压
结肠减压可以通过使用肛管插入直肠内,再用负压吸引器吸出积聚在结肠内的气体和液体来实现。此外,还可以使用灌肠液清洁肠道。结肠减压有助于减少结肠内压力,改善血液循环,从而缓解由结肠冗长引起的不适症状。适用于轻度至中度的先天性结肠冗长引起的功能性障碍,如腹胀、便秘等。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,特别是对于接受手术治疗的患者,术后需注意伤口护理和预防感染。同时,建议定期复查,包括影像学检查和血液生化分析,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。
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2024-08-26 浏览100
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