一般情况下，心情总是不好，老往坏处想可能是由于抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病，主要表现为情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓等症状，患者可能会出现心情不好、老往坏处想的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
2、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者一般会表现为过度担忧、紧张、焦虑等症状，部分患者可能会出现心情总是不好，老往坏处想的情况。建议患者可以在医生指导下使用、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、强迫症
强迫症是一种以反复出现强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。患者可能会出现强迫思维、强迫行为等症状，部分患者可能会出现心情总是不好，老往坏处想的情况。建议患者在医生指导下使用盐酸氟西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、大脑结构异常等因素引起的。患者一般会表现为幻觉、妄想、情绪不稳定等症状，部分患者可能会出现心情总是不好，老往坏处想的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法、心理社会支持等方式进行心理治疗。
5、双向情感障碍
双向情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类精神疾病。患者可能会出现情绪不稳定、兴趣减退、活动减少等症状，部分患者可能会出现心情总是不好，老往坏处想的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、拉莫三嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
在日常生活中，患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，能够增强自身免疫力，有利于身体健康。建议患者及时到正规医院的精神心理科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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