39问医生

中暑为什么会抽搐

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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中暑时抽搐可能是由于电解质紊乱、热痉挛、热射病、中枢神经系统功能障碍、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等电解质浓度失衡,导致神经肌肉兴奋性增高,引起抽搐。纠正电解质失调是关键,可通过口服补液盐或静脉注射电解质溶液进行治疗。
2.热痉挛
热痉挛通常由高温下大量出汗引起的电解质丢失和脱水引起。此时会导致肌肉收缩异常,从而出现痉挛现象。轻度患者可遵医嘱使用含氯化钠溶液补充水分和电解质,重症则需及时就医通过静脉输注生理盐水进行治疗。
3.热射病
热射病是由长时间暴露于高温环境导致体温调节中枢功能障碍而引起的核心温度迅速升高所致。当核心体温超过40℃时,会引起中枢神经系统的直接损伤,包括脑干、丘脑下部等功能障碍,进而诱发抽搐的发生。治疗热射病的关键在于快速降低核心体温,一般建议立即转移到空调室内或将患者浸泡在冷水中以促进散热。
4.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能由热射病进一步发展引起,由于高温导致大脑皮层受损,影响了正常的神经传导功能,使神经冲动发放异常,引发抽搐发作。针对中枢神经系统功能障碍,常采用甘露醇注射液、片等药物减轻脑水肿,保护脑细胞免受进一步损害。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗癫痫药等,在高热状态下可能会增强其作用,导致神经元过度放电,引起抽搐。对于药物引起的抽搐,应立即停用相关药物并告知医生调整用药方案。
中暑后,应密切监测患者的体温和临床表现,避免剧烈运动,特别是在炎热天气下。必要时,可以进行血生化检查以及头颅CT扫描来评估电解质平衡和脑部状况。
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2025-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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