肾结石可能会导致肾绞痛、输尿管梗阻、膀胱炎、尿道狭窄、前列腺增生等疾病,进而引起身体不同部位的疼痛。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾绞痛
由于肾结石移动导致输尿管痉挛和尿路堵塞,引起剧烈腰背部绞痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指输尿管内腔被结石或其他物质堵塞,导致尿液无法顺利通过,此时肾脏产生的尿液不能及时排出,当尿液积聚到一定程度时就会引起肾盂扩张和压力增高,进而出现肾区胀满感。如果输尿管梗阻持续存在,会导致肾实质受损,甚至引起肾功能衰竭。对于输尿管梗阻,需要首先确定其原因,然后进行针对性治疗。例如,如果是结石引起的梗阻,则可以采用经皮肾镜取石术或输尿管镜下碎石术进行治疗;若是肿瘤则需行根治性切除手术。
3.膀胱炎
膀胱受到细菌感染后会发生炎症反应,刺激膀胱壁,引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还可能会放射至腰部,引起腰痛。抗生素是治疗膀胱炎的主要方法,医生通常会根据病原菌的种类和药物敏感试验结果选择合适的抗生素。常用药物包括头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.尿道狭窄
尿道狭窄会导致排尿不畅,尿液滞留于膀胱中,使膀胱壁膨胀并产生不适感,同时也会引起尿道周围组织的牵拉和压迫,从而引起腰腹部疼痛的症状。轻度的尿道狭窄可通过尿道扩张术来缓解症状,重度者可能需要行尿道切开术或植入人工尿道以恢复排尿通畅。
5.前列腺增生
前列腺增生可能导致尿流受阻并形成尿潴留,长期的尿潴留会使膀胱逼尿肌逐渐失去原有的收缩力,膀胱壁顺应性正常或增大,残余尿量增多,膀胱黏膜上皮由正常的移行上皮变为复层柱状上皮,膀胱粘膜下的纤维组织增生,膀胱肌肉因缺血而萎缩变薄,黏膜下层肥厚,膀胱容量减少,膀胱充盈过度后易损伤膀胱黏膜,容易造成尿路感染,进一步加重膀胱刺激征,表现为尿频、尿急、尿痛等,还可伴有耻骨上膀胱区憋胀、尿道口灼热样疼痛、尿道滴白等现象。良性前列腺增生症的治疗方式取决于患者的年龄、症状严重程度以及是否存在并发症。常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括α-受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等,以及5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等。
建议定期进行泌尿系统超声检查,监测肾结石的位置和大小变化,以便及时发现并处理输尿管梗阻等问题。对于患有前列腺增生的患者,应避免摄入过多的液体,以减少膀胱刺激症状的发生。
2024-03-27 14:34 举报