两个乳房突然开始痛多考虑是生理性因素引起的，也可能是外伤、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期穿不合身的内衣，可能会使乳房受到挤压，导致血液循环不畅，从而出现乳房疼痛、发胀等不适症状。建议患者注意多加休息，避免穿过紧的内衣，还要注意局部清洁卫生。
2、外伤
如果患者乳房受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛等现象。刚受伤时，可以通过冰袋冷敷的方式进行缓解，受伤48小时后，可以通过毛巾热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
3、乳腺增生症
如果患者长期精神过度紧张，可能会造成体内激素水平紊乱，从而诱发乳腺增生症，会出现乳房部位疼痛、乳房结节、乳头溢液等不适症状。患者可遵医嘱口服乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理，避免用手抓挠。
5、乳腺纤维腺瘤
如果患者体内雌激素水平发生异常，可能会诱发乳腺纤维腺瘤，大部分患者会出现无痛性乳房肿块、月经周期出现缩短情况。患者可遵医嘱使用红金消结胶囊、乳癖消片等药物进行改善，必要时可以通过真空辅助微创旋切手术进行治疗。
另外，如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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