皮肤出血点不疼不痒，3个小时没有变化，可能与正常现象、紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管瘤等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、正常现象
如果患者身体没有其他不适，只是皮肤出现小出血点，且没有伴随其他不适，则可能是正常现象。主要是由于皮下毛细血管破裂，导致皮肤出现小出血点。一般不需要特殊处理，期间多注意休息，避免过度劳累。
2、紫癜
紫癜是指红细胞自血管内向皮肤、结缔组织或黏膜等部位渗出，可能与免疫、感染等因素有关。患者可能会出现皮肤瘀点、瘀斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等糖皮质激素药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
3、过敏性紫癜
如果患者属于过敏体质，在接触花粉、尘螨等过敏原后，可能会诱发过敏性紫癜的情况。患者可能会出现皮肤小出血点、皮肤瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。
4、血小板减少性紫癜
如果患者受到病毒感染，可能会诱发血小板减少性紫癜，从而出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
5、血管瘤
血管瘤是一种常见的血管肿瘤，其病理特征是血管内皮细胞的异常增殖，大多数血管瘤发生在皮肤和皮下组织等相对较浅的部位，也可能发生在内脏。患者可能会出现皮肤充血性、毛细血管扩张性或海绵状血管瘤，从而导致皮肤出现小出血点。患者可在医生指导下使用盐酸片、醋酸片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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